方格
發表於 2012-12-11 20:36:20
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 01:48 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●血崩有瘀屬惡血未盡</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>戴元禮曰:血大至曰崩,或清或濁,或純下瘀血,勢不可止。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>有崩甚腹痛,人多疑惡血未盡。</P>
<P><BR>又見血色瘀黑,愈信惡血之說,不敢止截。</P>
<P><BR>大凡血之為患,欲出未出之際,停在腹中,即成瘀血,以瘀為惡,又焉知瘀之不為虛冷乎。</P>
<P><BR>瘀而腹痛,血行則痛止。</P>
<P><BR>崩而腹痛,血住則痛止。</P>
<P><BR>芎歸東加薑、附,止其血而痛自止。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:36:25
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 01:49 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●血崩屬涎郁胸膈</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>朱丹溪曰:有涎郁胸中,清氣不升,故經脈壅遏而降下。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>非開涎,不足以行氣。</P>
<P><BR>非氣升,則血不能歸隧道。</P>
<P><BR>此論血泄之義甚明。</P>
<P><BR>蓋以開胸膈間之濁涎,則清氣升,清氣升則血歸隧道而不崩矣。</P>
<P><BR>其證或腹滿如孕,或臍腹痛,或血結成片,或血出則快,止則悶,或臍上動。</P>
<P><BR>治宜開結痰,行滯氣,消污血。</P>
<P><BR>慎齋按:以上三條,序血崩之屬污血痰涎,實邪為病也。</P>
<P><BR>凡病先明虛實寒熱,如崩漏證,有虛有實,有寒有熱。</P>
<P><BR>虛者主於血虛氣虛,陰虛陽虛。</P>
<P><BR>實者主於污瘀惡血,痰涎鬱滯。</P>
<P><BR>虛則為寒為冷,實則為火為熱。</P>
<P><BR>此證之不可不先辨者也。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:36:30
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 01:49 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●崩漏屬衝任血虛不能約制</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>《聖濟總錄》曰:婦人崩漏病,經血淋瀝不斷是也。</P>
<P><BR>衝任之脈,所至有時。</P>
<P><BR>若非時而下,猶器之津泄,故名曰漏下,蓋由血虛氣衰,不能約制,又有瘀血在內,因冷熱不調,使血敗,其色或赤如豆汁,黃如爛瓜,黑如 ,青如藍,血如膿,五色隨五臟,虛損而漏應焉。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:36:36
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 01:50 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●崩下屬衝任氣虛不能制</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>朱丹溪曰:崩下,由臟腑傷損,衝任二脈血氣俱虛故也。</P>
<P><BR>二脈為經脈之海,血氣之行,外循經絡,內榮臟腑。</P>
<P><BR>若勞傷過極,衝任氣虛,不能約制經血,故忽然而下,謂之崩中暴下。</P>
<P><BR>治當大補氣血,升舉脾胃之氣,微加鎮墜心火之藥以治心,補陰瀉陽而崩自止。</P>
<P><BR>東垣有治法,但不言熱,其主在寒,學人宜細思之。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:36:41
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 01:51 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●血崩屬陽虛不足</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>趙養葵曰:血崩之疾,當分陰陽而治。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>氣血,人身之陰陽也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陽主升,陰主降。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陽根陰,陰根陽。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>一升一降,循經而行,無崩漏也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若陽有餘,則升者勝,血出上竅。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陽不足,則降者勝,血出下竅。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>總之,血隨陽氣而升降。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陽氣者風也,風能上升,然必須東方之溫,風始能升,故用助風益氣湯。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡氣虛不能攝血而崩者,其人必面白,尺脈虛大,食飲無味,久病者有之。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>慎齋按:以上三條,序血崩之屬血虛氣虛、陽虛不足也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>血崩本為血病,而有陽氣之虛者,血脫氣亦脫也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陰陽相維,互為其根。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陰血大下,陽不能維固,當以無形之氣,生有形之血也。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:36:47
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 01:52 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●血崩屬熱為陽脈有餘病</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>張子和曰:婦人天癸盡,本不當下血,血得熱而流散,非寒也。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>女子血崩,多因大悲哭甚,則肺葉布,心系為之急,血不禁而下崩。</P>
<P><BR>經曰,陰虛陽搏謂之崩。</P>
<P><BR>陰脈不足,陽脈有餘,數則內崩,血下流。</P>
<P><BR>世有以虛損治之,莫有知其非者,可服大劑黃連解毒湯。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:37:04
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 01:53 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●血崩屬陽乘於陰為陽邪有餘病</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>許學士曰:崩中多用止血及補血藥,不效,以霹雷酒治之。</P>
<P><BR>此陽乘於陰,所謂天暑地熱,經水沸溢是也。</P>
<P><BR>經云,陰虛者,尺脈虛浮。</P>
<P><BR>陽搏者,寸脈弦急也。</P>
<P><BR>是為陰血不足,陽邪有餘,故為失血內崩證。</P>
<P><BR>用奇效四物加膠、艾,再入黃芩。</P>
<P><BR>醫曰,心主血,血得熱則行,得寒則止。</P>
<P><BR>故漏下屬熱兼虛者,四物加黃連。</P>
<P><BR>凡婦人感熱,血脈妄行,病曰熱崩,以抑氣散倍加生地。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:37:14
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 01:54 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●血崩屬熱不可作寒論</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>王海藏曰:婦人血崩,來如潮涌,明是熱勢妄行,豈可作寒論。</STRONG></P>
<P><STRONG><BR>治宜清補兼升提,不可驟止。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:37:20
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 01:55 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●經血暴崩屬火熱為喜怒驚恐所致</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>張子和曰:婦人經血,終於七七之數,數外暴下,經曰火主暴速,亦因暴喜暴怒,憂急驚恐所致然也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>慎不可作冷病治之,用峻熱之藥則死。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>可用黃連解毒湯,以清於上,更用蓮房殼灰、棕灰,以滲於下,後用四物加胡索散,涼血和經之藥。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:37:26
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 01:56 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●血崩屬陰虛火逼妄行關心腎二經</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>馬玄台曰:經云,陰虛陽搏謂之崩。</P>
<P><BR>蓋尺脈既虛,虛則血已損,寸脈搏擊,虛火愈熾,謂之曰崩,由火逼而妄行也。</P>
<P><BR>婦人血崩,是從胞絡宮來,血久下行,已為熟徑,則本宮血乏,十二經之血,皆從此滲漏矣。</P>
<P><BR>然胞絡下系於腎,上通於心。</P>
<P><BR>故此證實關心腎二經,宜有陰虛陽搏之脈也。</P>
<P><BR>東垣用十二經引經之藥,使血歸十二經,然後用黑藥止之。</P>
<P><BR>若徒用黑藥,不先服領血歸經藥,病亦難愈也。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:37:32
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 01:58 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●血崩屬真陰虛不能鎮守包絡相火</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>張潔古曰:崩者,倏然暴下也;</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>漏者,淋漓不斷也。</P>
<P><BR>將息失宜,勞役過度,喜怒不常,大傷於肝,肝為血府,傷則不藏血,而為崩中漏下。</P>
<P><BR>或悲思憂恐太甚,陽氣內動,真陰虛,不能鎮守包絡相火,故血走而崩,宜養血安神為主。</P>
<P><BR>或因脾胃氣虛下陷,腎與相火相合,濕熱下迫而致,宜調脾養血為主。</P>
<P><BR>或大小新產,遽觸房事,皆作崩漏。</P>
<P><BR>或經水未絕,欲熾而傷血海,亦致崩漏,皆宜養血鎮守為上。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:37:38
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 01:59 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●崩漏屬脾胃虛火乘心包</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>李東垣曰:女子漏下惡血,或暴崩不止,多下水漿之物。</P>
<P><BR>皆由飲食不節,或勞傷形體,或心氣不足,致令心火乘脾,脾土受邪。</P>
<P><BR>夫脾土滋榮周身者也,心生血,血主脈,二者受邪,病皆在脈。脈,血之府也。</P>
<P><BR>心,脈之神也。心不主令,包絡代之。</P>
<P><BR>心系者,包絡命門之脈也,主月事生孕。</P>
<P><BR>因脾胃虛,而心包乘之,故漏下血水不止,當除濕去熱,用升陽除濕湯。</P>
<P><BR>此藥乃從權衡之法,以風藥勝濕,為胃氣下陷而迫於下,以救其血之暴崩也。</P>
<P><BR>若病愈,經血惡物已盡,主病雖除,後必須以黃 、人參、甘草、當歸之類,數服以補之。</P>
<P><BR>若經血惡物下之不絕,尤宜救根本,當益脾胃,退心火之亢甚,是治其根蒂也。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:37:44
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 02:00 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●崩漏屬心火亢甚肝實不納血</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>虞天民曰:婦人崩漏不止,先因心火亢甚,於是血脈泛溢,以致肝實而不納血,出納之道遂廢。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>經曰,子能令母實,是肝腎之相火,挾心火之勢,從而相煽,所以月水錯經妄行無時而泛溢也。</P>
<P><BR>若不早治,漸而崩中,甚則為血枯發熱勞極證,不可治矣。</P>
<P><BR>慎齋按:以上八條,序崩漏之屬火熱為病也。</P>
<P><BR>血崩漏下,《內經》、《運氣》均主於火,然火亦有虛實之分。</P>
<P><BR>唯子和、學士、海藏三家,則以陽邪有餘立論,故有不可作寒冷治法之說。</P>
<P><BR>至潔古、東垣,雖言包絡相火,心火乘脾,而曰真陰虛、曰脾胃虛,則又不可純以火熱為治矣。</P>
<P><BR>玄台、天民亦從張、李,以發明其未盡。</P>
<P><BR>臨是證者,毋竟從火治,必兼潔古、東垣之論,為不易也。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:37:50
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 02:02 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●血崩屬寒在下焦</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>陳良甫曰:婦人衝任二脈,為經脈之海,外循經絡,內榮臟腑。若陰陽和平,則經下依時。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>如勞傷不能約制,忽然暴下,甚則昏悶。</P>
<P><BR>若寸脈微遲,為寒在上焦,則吐血衄血。</P>
<P><BR>尺脈微遲,為寒在下焦,則崩血便血,法當調補脾胃為主。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:37:55
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 02:04 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●崩漏日久化寒主升舉論</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>李東垣曰:聖人治病,必本四時升降浮沉之理。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>經漏不止,是前陰之氣血以下脫。</P>
<P><BR>水瀉不止,是後陰之氣血又下陷。</P>
<P><BR>後陰者,主有形之物。</P>
<P><BR>前陰者,精氣之門戶。</P>
<P><BR>前後二陰俱下,是病患周身之氣,常行秋冬之令,主肅殺收藏。</P>
<P><BR>人身中陽氣升浮,穀氣上行,則陽生陰長,春夏是也。</P>
<P><BR>既病則周身氣血皆不生長,穀氣不升,前雖屬熱,下焦久脫,已化為寒,久沉久降,寒濕大勝,當急救之。</P>
<P><BR>瀉寒以熱,除濕以燥,大升大舉,以助生長,補養氣血,不致偏枯。</P>
<P><BR>聖人立治法云:濕氣大勝,以所勝助之,用風木上升是也。</P>
<P><BR>經云,風勝濕,是以所勝平之,當和調胃氣而滋元氣。</P>
<P><BR>如不止,用風藥以勝濕,此之謂也。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:38:00
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 02:06 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●血崩服寒藥變寒用熱治法</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>薛立齋曰:有婦人患崩,過服寒藥,脾胃久虛,中病未已,寒病復起,煩渴引飲,粒米不進,昏憒時作,脈洪大,按之微弱。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>此無根之火,內虛寒而外假熱也。</P>
<P><BR>十全大補加附子,崩減,日服八味丸,愈。</P>
<P><BR>又有久患崩,服四物涼血劑,或作或止,有主降火。</P>
<P><BR>如腹痛,手足俱冷,此脾胃虛寒所致,先用附子理中湯,次用濟生歸脾、補中益氣二湯,崩頓愈。</P>
<P><BR>若泥痛無補法,則誤矣。</P>
<P><BR>慎齋按:以上三條,序血崩之屬虛寒為病也。</P>
<P><BR>血崩屬火熱致病者多,崩中日久,則熱變為寒。</P>
<P><BR>亦有服寒涼過甚,中寒內生者,東垣、立齋之案治,不可不留意也。</P>
<P><BR>崩漏有實有虛,有熱有寒,寒熱虛實之辨明,而治法可以不忒矣。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:38:05
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 02:07 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●崩漏有五色之分</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>王叔和曰:五崩何等類?</STRONG></P>
<P><STRONG><BR>師曰:白崩者形如涕,赤崩者形如絳,黃崩者形如爛瓜,青崩者形如藍色,黑崩者形如 血。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:38:11
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 02:08 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●崩有陰陽以五色分五臟屬虛冷所致</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>齊仲甫曰:受熱而色赤者,謂之陽崩。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>受冷而色白者,謂之陰崩。</P>
<P><BR>五臟皆虛,五色隨崩俱下。</P>
<P><BR>一臟虛,隨臟見色而下。</P>
<P><BR>其色白如涕,知肺臟之虛冷也。</P>
<P><BR>其色青如藍,知肝臟之虛冷也。</P>
<P><BR>其色黃如爛瓜,知脾臟之虛冷也。</P>
<P><BR>其色赤如絳,知心臟之虛冷也。</P>
<P><BR>其色黑形如肝血,知腎臟之虛冷也。</P>
<P><BR>五臟俱虛,五色相雜,謂之五崩。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:38:17
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 02:09 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●崩漏有陰證陽證之分</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>龔云林曰:崩漏之證,有陰陽。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>若婦人年五十後,經止數年,忽然又行,兼腹痛,或身熱口渴者曰崩,此陰證也。</P>
<P><BR>若婦人年三十四十後,經行三十日,涌暴不止者曰漏,此陽證也。</P>
<P><BR>慎齋按:以上二條,序崩漏有陰陽、五色、五臟之見證也。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-11 20:38:22
本帖最後由 方格 於 2012-12-12 02:09 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷七●崩帶門●血崩心痛名殺血心痛</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>陳良甫曰:婦人血崩心痛,名曰殺血心痛,由心脾血虛也。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>若小產去血過多而心痛者,亦虛也。</P>
<P><BR>用烏賊骨炒末,醋湯下失笑散。</STRONG></P>